1. Имплантация — это невыносимо больно

Это самое распространенное заблуждение, основанное на страхе перед стоматологией в целом. Сама операция проходит под местной анестезией (препараты артикаинового ряда), которая полностью блокирует болевые ощущения. Пациент чувствует только прикосновения врача и небольшую боль при самом уколе анестетика.

После того как действие анестезии заканчивается (через несколько часов), возникает ноющая боль, пик которой приходится на 2–3 сутки. По десятибалльной шкале она обычно не превышает 4–5 баллов и легко купируется обычными обезболивающими (ибупрофеном или кеторолаком). К концу первой недели дискомфорт практически исчезает.

2. Организм обязательно отторгнет имплантат

Многие воспринимают титановый винт как инородное тело, которое иммунитет будет атаковать. На самом деле чистый титан биологически инертен: он не вызывает аллергических реакций по типу «трансплантат против хозяина».

Согласно клиническим исследованиям, выживаемость современных имплантатов через 5–10 лет составляет 94–97%. Отторжение в первый год фиксируется менее чем у 3% пациентов, а при соблюдении гигиены — менее чем у 2%. Чаще всего причиной неудачи становятся не материалы, а врачебные ошибки, плохая гигиена полости рта или перегрузка конструкции из-за бруксизма.

3. Это слишком долго: придется ходить полгода без зуба

Сроки зависят от выбранного протокола. Классическая двухэтапная имплантация действительно требует 3–6 месяцев ожидания (остеоинтеграции) до установки постоянной коронки. Однако современные методики позволяют избежать периода беззубости:

• Одномоментная имплантация: имплант ставят сразу в лунку удаленного зуба с установкой временной коронки за один визит.
• Базальная имплантация или протоколы All-on-4/All-on-6: позволяют установить постоянные несъемные протезы уже через 3–7 дней после операции, так как импланты фиксируются в глубоких, плотных слоях кости.

4. Имплантацию нельзя делать пожилым людям и диабетикам

Возраст сам по себе не является противопоказанием. Верхней границы нет: процедура успешно проводится пациентам 70–85 лет при отсутствии тяжелых декомпенсированных заболеваний. Главное условие — достаточный объем костной ткани и общее состояние здоровья.

Что касается сахарного диабета, то абсолютным противопоказанием является только его тяжелая неконтролируемая форма (уровень гликированного гемоглобина HbA1c > 8,5–9%). При компенсированном диабете (HbA1c ≤ 7,0–7,5%) приживаемость имплантов составляет около 94%, что лишь незначительно ниже показателя у здоровых людей.

5. Свои зубы (или мост) лучше и дешевле имплантации

Установка классического моста кажется проще, но несет долгосрочные риски для соседних зубов. Для фиксации моста необходимо обтачивать два здоровых зуба, которые часто со временем разрушаются под нагрузкой, требуя лечения каналов или удаления. Кроме того, под навесной частью моста кость неизбежно атрофируется из-за отсутствия жевательной нагрузки.

Имплант же передает нагрузку напрямую в кость, предотвращая ее рассасывание, и сохраняет соседние зубы целыми. Если рассматривать горизонт в 10–15 лет, имплантация оказывается экономически выгоднее: качественный имплант служит десятилетиями, в то время как мостовидный протез требует замены или перелечивания опорных зубов каждые 5–7 лет.